Алопеция у женщин

Алопеция представляет собой заболевание, при котором наблюдается частичная или полная потеря волос на голове, лице или других частях тела. Чаще – на голове. Это происходит вследствие повреждения волосяных луковиц, что приводит к нарушению их функционирования. Патология может проявляться в разной степени – от небольших очагов облысения до полного отсутствия волосяного покрова.

Причины женской алопеции

Ниже – основные причины женской алопеции.

Гормональные изменения во время беременности и лактации

В период ожидания ребенка многие замечают, что волосы становятся гуще и приобретают здоровый блеск. Так оно и есть – это связано с повышением уровня эстрогенов. Однако после родов гормональный фон вновь меняется, и временное улучшение состояния волос сменяется их усиленным выпадением.

Аналогичный процесс может наблюдаться при грудном вскармливании, поскольку значительная часть питательных веществ расходуется на выработку молока.

Это нормально, такая алопеция чаще всего проходит самостоятельно.

Дисбаланс гормонов

Избыток прогестерона может привести к набору веса, появлению акне, хронической усталости и перепадам настроения. Однако его дефицит не менее опасен: недостаток провоцирует как раз-таки интенсивное выпадение волос.

Уровень прогестерона и его производных может колебаться в следующих случаях:

• беременность;
• фазы менструального цикла;
• наступление менопаузы;
• патологии яичников или надпочечников;
• строгие диеты и недоедание;
• сильные эмоциональные переживания.

Самостоятельно регулировать уровень прогестерона категорически не рекомендуется. Делать это нужно только под наблюдением специалиста, поскольку они напрямую влияют на репродуктивную функцию.

Тем не менее, восстановлению естественного баланса поспособствуют:

• умеренные физические нагрузки (йога, плавание, пилатес);
• снижение уровня стресса;
• полноценное питание;
• полный отказ от курения и алкоголя;
• соблюдение режима;
• поддержание здорового веса (можно опираться на ИМТ – нормальные его показатели для женского организма колеблются в диапазоне от 18 до 25).

Нехватка витаминов и микроэлементов

Витамины жизненно важны для здоровья волос, влияя на их рост, силу и внешний вид. Они участвуют в биохимических процессах, питают фолликулы и стимулируют обновление клеток.

Их дефицит приводит к ломкости, сухости и выпадению волос.

А поскольку организм не синтезирует большинство витаминов самостоятельно, их необходимо получать из пищи или специализированных добавок. Важно помнить и то, что витамины работают в комплексе, и нехватка одного может нарушить усвоение других.

Вот ключевые по эффективности витамины в этом вопросе:

• Витамин A. Он поддерживает увлажнение кожи головы и защищает волосы от пересыхания. Его дефицит вызывает перхоть и ломкость. Основные источники: морковь, шпинат, печень.
• Витамины группы B (особенно B12) ускоряют рост волос, укрепляют структуру и улучшают кровоснабжение фолликулов. Содержатся в яйцах, орехах, мясе и молочных продуктах.
• Витамин C. Он усиливает выработку коллагена, защищает волосы от повреждений и помогает усваивать железо. Его много в цитрусовых, киви и болгарском перце.
• Витамин D. Он стимулирует рост новых волосяных луковиц. Нехватка может привести к выпадению волос. Получить его можно из жирной рыбы, яиц и солнечного света.
• Витамин E. Он улучшает кровообращение в коже головы, укрепляя корни волос. Содержится в орехах, растительных маслах и авокадо.
• Железо, цинк. Они тоже играют важную роль: железо обеспечивает кислородом фолликулы, а цинк регулирует работу сальных желез. Их источники – красное мясо, бобовые, морепродукты.
• Омега-3. Рыбий жир увлажняют кожу головы и уменьшают воспаление. Больше всего их в льняном масле и грецких орехах.

Психологическое напряжение и хронический стресс

Сильные переживания, эмоциональное истощение и затяжные депрессии нередко отражаются на состоянии волос. В случае разового стресса организм обычно восстанавливается самостоятельно, да, но при постоянном нервном напряжении – не тот случай. Не находится даже малейшего окна для восстановления.

Различные заболевания

Алопеция также порой выступает одним из симптомов сахарного диабета, анемии, различных патологий щитовидной железы, хронически воспалительных процессов и т.д.

Побочное действие лекарственных препаратов

Некоторые лекарства способны вызывать усиленное выпадение волос. К ним относятся некоторые антибиотики, гормональные средства, препараты для снижения давления и антидепрессанты.

Агрессивные процедуры и неправильный уход

Частое окрашивание, химическая завивка, использование горячих укладочных приборов – все это так или иначе повреждает структуру волос. Строго говоря, повредить могут даже неподходящие средства для стайлинга, если пользоваться ими долгое время.

Для сохранения здоровья локонов важно минимизировать вредное воздействие и выбирать щадящие методы ухода.

Проблемы с кровообращением

Нарушение микроциркуляции крови в коже головы ухудшает питание волосяных луковиц. К этому могут привести вредные привычки, такие как злоупотребление кофеином и алкоголем, а также малоподвижный образ жизни. Устранение этих факторов помогает улучшить состояние волос и стимулировать их рост.

К кому обратиться?

В первую очередь стоит посетить гинеколога. Особенно если есть подозрения, что виной всему – гормональных изменения, которые происходят во время беременности, а  также некоторое время после родов и при кормление грудью.

Гинеколог сможет подобрать терапию, которая нормализует уровень гормонов.

А если волосы стали редеть без очевидных причин, не лишним будет проконсультироваться с терапевтом. Он поможет выявить системные заболевания – в том числе и аутоиммунные процессы. Врач проверит состояние внутренних органов и оценит, хватает ли организму витаминов и минералов.

Дерматолог-трихолог – это уже узкопрофильный специалист. Он проводит тщательное обследование, изучая состояние кожи головы и самих волос, а также выявляет возможные токсические или механические повреждения (например, тракционную алопецию из-за активного ношения тугих причесок).

Кроме того, трихолог проверяет, нет ли кожных заболеваний или аллергических реакций, которые могут способствовать выпадению.

Какие анализы сдать

В любом случае, для точной постановки диагноза потребуется комплексное обследование, которое, во-первых, будет включать в себя сдачу лабораторных анализов:

1. Общего и биохимического анализа крови.
2. На исследование гормонального фона – уровня тестостерона, прогестерона, гормонов щитовидки.
3. На определение уровня витаминов и микроэлементов – железа, фолиевой кислоты.
4. На инфекции – ВИЧ, сифилис.

В некоторых случаях также может потребоваться биопсия кожи головы, чтобы исключить грибковые поражения.

Во-вторых, вероятнее всего понадобится прибегнуть и к инструментальным методам – для более точной диагностики:

1. УЗИ щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза.
2. Трихоскопии – неинвазивному метод диагностики кожи головы и волосяных фолликулов с помощью специального прибора – трихоскопа. Процедура, помимо алопеции, позволяет также выявить себорейный дерматит, псориаз и т.д.
3. Фототрихограммы – точному метод диагностики, который анализирует фазы роста волос, выявляет избыточную потерю на ранних стадиях, а также помогает различать формы выпадения.

Как лечить: прогнозы, осложнения и профилактика

Тактика лечения определяется диагнозом – в одних случаях будет достаточно медикаментозной терапии, в других же требуется хирургическое вмешательство.

При андрогенной алопеции

При андрогенной алопеции чаще всего назначают препараты в форме спреев и/или инъекций, подавляющие воздействие гормонов на фолликулы. Терапия замедляет процесс облысения, но для заметного результата обычно все-таки прибегают к трансплантации: во время процедуры фолликулы с затылочной области перемещают на участки с поредением.

Приживаются они несколько месяцев, после чего начинается рост новых волос.

Эффект, как правило, долговременный: пересаженные фолликулы функционируют так же, как и родные.

При телогеновом облысении

При телогеновой алопеции выпадение волос усиливается из-за перехода большого количества фолликулов в фазу покоя. Спровоцировать ее может несбалансированное питание, хирургические вмешательства, хронический стресс, токсическое воздействие тяжелых металлов, беременность, менопауза и сопутствующие заболевания.

Состояние, как правило, носит временный характер. После устранения провоцирующего фактора волосы восстанавливаются в течение 3-6 месяцев. трихологу. Они помогут выявить основную причину и подберут оптимальную терапию.

Телогеновая алопеция также сама по себе крайне редко приводит к полному облысению. Чаще наблюдается равномерное уменьшение густоты волос – без образования четких залысин.

Эффективный метод лечения –введение обогащенной тромбоцитами плазмы. Это и способствует увеличению густоты с улучшением общего состояния волос.

При травматической (тракционной) алопеции

Основные причины развития тракционной алопеции – регулярное натяжение волос, агрессивное расчесывание, а также чрезмерное увлечение жесткими прическами: тугими хвостами, плотными пучками, дредами и начесами. Чаще всего в таком случае страдают волосы в лобной зоне, на висках, затылке и вдоль проборов.

На ранних стадиях тракционная алопеция сопровождается болезненными ощущениями в коже головы – ели вовремя устранить травмирующий фактор и изменить уход за волосами, их рост восстанавливается.

Однако в запущенных случаях развивается рубцовая алопеция, при которой волосяные луковицы погибают. Без возможности восстановления. Поможет только пересадка.

При прочих обстоятельствах

Если выпадение волос вызвано, например, трихотилломанией – навязчивым выдергиванием волос, человека направляют к психотерапевту.

Также к облысению может приводить хронический дерматоз (псевдопелада Брока). Речь тогда идет об очаговой вариации. Диагноз в этом случае подтверждается гистологически – дополнительно проводятся трихоскопия и лабораторные исследования.

Причины псевдопелады Брока до конца не изучены. Среди возможных факторов рассматривается генетическая предрасположенность, аутоиммунные процессы и инфекции (например, тот же боррелиоз).

Полное восстановление волос в этом случае, к сожалению, невозможно, однако терапия помогает замедлить процесс. В тяжелых случаях используют парики или трансплантацию волос. Прогноз напрямую зависит от скорости прогрессирования болезни.

Профилактика

Специфической профилактики алопеции не существует, но снизить риск выпадения волос можно, поддерживая здоровье в общем и целом. Сбалансированное питание, полноценный сон, снижение стресса и регулярные прогулки укрепляют организм. Также важно проходить плановые осмотры у врачей – это помогает вовремя выявить скрытые нарушения или нехватку питательных веществ.

Особое внимание стоит уделить уходу: выбирать подходящие шампуни, избегать агрессивной укладки с использованием горячих приборов или жестких расчесок.

Если волосы ослаблены, лучше насовсем отказаться от тугих причесок и не ложиться спать с мокрой головой – это ухудшает их структуру и делает более ломкими.